曬后皮膚痛通常由紫外線灼傷引起,可能伴隨紅腫、灼熱感、脫皮等癥狀。曬傷可能與日光暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、未采取防曬措施、皮膚敏感度高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部刺痛、皮膚發(fā)紅、觸痛明顯等癥狀。
1、紫外線損傷
皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露于紫外線下會(huì)導(dǎo)致表皮細(xì)胞DNA損傷,釋放炎癥介質(zhì)如前列腺素和組胺,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。輕度曬傷可表現(xiàn)為局部發(fā)紅,中度可能出現(xiàn)水腫,重度曬傷甚至伴隨水皰形成。建議立即避光并用冷毛巾濕敷緩解癥狀。
2、皮膚屏障破壞
紫外線會(huì)破壞角質(zhì)層脂質(zhì)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致皮膚保水能力下降,經(jīng)皮水分丟失增加。這種物理屏障的破壞會(huì)使皮膚對(duì)外界刺激更敏感,輕微摩擦即可引發(fā)疼痛。使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜有助于恢復(fù)屏障功能。
3、炎癥反應(yīng)加劇
曬傷后24-72小時(shí)是炎癥高峰期,局部血管擴(kuò)張導(dǎo)致紅腫熱痛。此時(shí)皮膚中炎癥因子如白細(xì)胞介素1和腫瘤壞死因子α水平升高,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。
4、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)
破損的皮膚屏障可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為疼痛加劇、膿性滲出??深A(yù)防性使用莫匹羅星軟膏,若已出現(xiàn)感染癥狀需就醫(yī)采用頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。
5、光敏性皮炎
部分人群服用光敏性藥物或接觸光敏物質(zhì)后,在日光照射下會(huì)發(fā)生光毒性反應(yīng)。這種情況疼痛程度往往超過(guò)普通曬傷,需停用可疑藥物并口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
曬后護(hù)理應(yīng)避免使用含酒精的護(hù)膚品,選擇無(wú)香料添加的保濕產(chǎn)品如凡士林。疼痛期間穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日飲用2000毫升以上水分維持皮膚水合狀態(tài)。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。日常需養(yǎng)成涂抹SPF30以上廣譜防曬霜的習(xí)慣,紫外線強(qiáng)烈時(shí)段盡量減少戶外活動(dòng)。