體重減輕可能是癌癥早期表現(xiàn)之一,但也可能由其他非腫瘤因素引起。體重突然下降可能與甲狀腺功能亢進、糖尿病、胃腸疾病、慢性感染或心理壓力等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
癌癥導(dǎo)致的體重減輕通常伴隨持續(xù)性乏力、不明原因疼痛、長期低熱、夜間盜汗等全身癥狀。消化系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)吞咽困難、腹痛腹脹、排便習慣改變。肺癌可能引發(fā)慢性咳嗽、痰中帶血。乳腺癌或淋巴瘤可能表現(xiàn)為無痛性腫塊。這類體重下降往往在半年內(nèi)超過原體重的百分之五且無明確誘因。
非腫瘤性體重下降常見于飲食控制過度、消化吸收不良或代謝異常。甲狀腺功能亢進患者多伴心悸手抖、怕熱多汗。糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲多尿。慢性胃腸炎或乳糜瀉常有腹瀉腹痛。抑郁癥等心理疾病可能導(dǎo)致食欲驟減。這類體重變化通常有明確誘因且進展較緩。
建議記錄近三個月體重變化曲線,觀察是否伴有其他異常癥狀。45歲以上人群若出現(xiàn)無法解釋的體重下降,應(yīng)完善腫瘤標志物、胃腸鏡、胸部CT等篩查。日常生活中需保持均衡飲食,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適當增加全谷物和堅果,避免過度節(jié)食。體重持續(xù)下降超過兩周或伴有其他警示癥狀時,應(yīng)及時至消化內(nèi)科或腫瘤科就診。