先兆流產(chǎn)能否流干凈需根據(jù)胚胎發(fā)育情況決定。若胚胎存活且出血量少,經(jīng)規(guī)范保胎治療后可能繼續(xù)妊娠;若胚胎已停止發(fā)育,多數(shù)可通過藥物或手術(shù)清除妊娠組織。
先兆流產(chǎn)出現(xiàn)少量陰道流血、輕微腹痛時,若超聲檢查顯示胚胎存活且孕酮水平正常,通過臥床休息、黃體酮膠囊等藥物保胎治療,妊娠組織通??杀A?。此時需監(jiān)測血HCG及超聲變化,避免劇烈活動。
若陰道出血持續(xù)增多伴隨妊娠組織排出,或超聲確認胚胎停育,妊娠物可能無法完全自然排出。殘留組織可能導(dǎo)致感染或大出血,需遵醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn),或行清宮術(shù)清除宮腔內(nèi)容物。術(shù)后需復(fù)查超聲確認無殘留。
先兆流產(chǎn)患者應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活,觀察出血量與腹痛變化。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血,適量補充維生素E膠囊輔助子宮內(nèi)膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)腹痛,須立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再備孕,孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查。