肺炎克雷白桿菌肺炎的預(yù)防需結(jié)合感染控制、免疫力提升和環(huán)境管理，主要有加強(qiáng)手衛(wèi)生、避免接觸感染者、規(guī)范使用抗生素、接種疫苗、改善基礎(chǔ)疾病等措施。
1、加強(qiáng)手衛(wèi)生
接觸公共物品或呼吸道分泌物后需用流動(dòng)水及肥皂洗手，或使用含酒精的免洗洗手液。正確洗手應(yīng)覆蓋掌心、指縫、手背等部位，持續(xù)15秒以上。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，降低病原體傳播概率。
2、避免接觸感染者
與肺炎患者共處時(shí)應(yīng)保持1米以上距離，必要時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩。感染者咳嗽或打噴嚏時(shí)需用紙巾遮掩口鼻，分泌物需密封處理。免疫功能低下者應(yīng)避免探視住院患者。
3、規(guī)范使用抗生素
濫用抗生素易導(dǎo)致肺炎克雷白桿菌耐藥性增強(qiáng)。使用抗生素前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行減量或停藥。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立抗生素分級(jí)管理制度。
4、接種疫苗
肺炎球菌疫苗與流感疫苗可預(yù)防繼發(fā)性肺炎克雷白桿菌感染。65歲以上老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗，免疫缺陷者可選擇13價(jià)結(jié)合疫苗。
5、改善基礎(chǔ)疾病
控制糖尿病、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸道防御功能。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身拍背預(yù)防吸入性肺炎。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，濕度維持在40%-60%。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿痰等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，確診后需隔離治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)環(huán)境消毒，尤其注意呼吸機(jī)管路、霧化器等設(shè)備的滅菌管理。