疥瘡治愈的判斷標準主要有皮損消退、瘙癢消失、接觸者未感染、顯微鏡檢查陰性、停藥后無復(fù)發(fā)等。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，需通過臨床癥狀與實驗室檢查綜合評估。
1、皮損消退
疥螨在皮膚表層挖掘隧道形成的丘疹、水皰或結(jié)節(jié)完全消失，尤其是指縫、手腕、肘窩等好發(fā)部位無新發(fā)皮疹。典型隧道樣皮損愈合后可能遺留暫時性色素沉著，但不屬于活動性感染表現(xiàn)。
2、瘙癢消失
夜間加重的劇烈瘙癢癥狀顯著緩解，使用止癢藥物后無反復(fù)。需注意疥螨被殺滅后，殘留的蟲體蛋白仍可能引起超敏反應(yīng)，導(dǎo)致瘙癢持續(xù)1-2周，此時需與治療失敗鑒別。
3、接觸者未感染
共同生活的密切接觸者在患者治療期間及治療后2周內(nèi)未出現(xiàn)相似癥狀。疥瘡具有高度傳染性，家庭或集體環(huán)境中無新發(fā)病例是判斷根治的重要依據(jù)。
4、顯微鏡檢查陰性
皮膚刮取物鏡檢未發(fā)現(xiàn)疥螨成蟲、幼蟲或蟲卵。該方法可直接確認病原體清除情況，但陰性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)，因取樣誤差可能導(dǎo)致假陰性。
5、停藥后無復(fù)發(fā)
規(guī)范使用林旦乳膏、硫磺軟膏或撲滅司林霜等殺螨藥物完成療程后，觀察4周無新發(fā)皮損。疥螨生活周期約15天，足夠療程可確保各發(fā)育階段蟲體被徹底殺滅。
治愈后需對所有衣物、床品進行60℃以上高溫燙洗或密封放置3天以上，避免環(huán)境中的疥螨導(dǎo)致再感染。家庭成員應(yīng)同步治療，公共場所活動時注意個人防護。若出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時復(fù)診，避免盲目重復(fù)用藥引發(fā)接觸性皮炎。日常保持皮膚清潔干燥，增強免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。