腎肌酐偏高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有劇烈運動、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因。
1、劇烈運動
短時間內(nèi)進行高強度運動可能導(dǎo)致肌肉代謝加速，肌酸分解增加，血液中肌酐水平暫時性升高。這種情況通常無須特殊治療，休息24-48小時后復(fù)查指標可恢復(fù)正常。建議運動前后充分補水，避免過度疲勞。
2、高蛋白飲食
長期攝入過量紅肉、乳制品等富含蛋白質(zhì)的食物會增加肌酐生成量。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-4周指標可改善，每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、急性腎損傷
可能與嚴重感染、藥物毒性或脫水等因素有關(guān)，通常伴隨少尿、水腫等癥狀。需及時糾正誘因，必要時進行血液凈化治療。常用藥物包括呋塞米片、碳酸氫鈉片等，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
4、慢性腎病
多與糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性肌酐升高伴腎小球濾過率下降。需控制原發(fā)病，常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等。終末期需考慮腎臟替代治療。
5、尿路梗阻
腎結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出受阻時會引起肌酐蓄積，可能伴隨腰痛、排尿困難。解除梗阻后指標可恢復(fù)，根據(jù)病因可選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等治療。
發(fā)現(xiàn)肌酐偏高時應(yīng)避免劇烈運動和高鹽高脂飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右，定期監(jiān)測血壓血糖。若指標持續(xù)異?；虬殡S水腫、乏力等癥狀，需及時到腎內(nèi)科就診完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查，明確病因后針對性治療。慢性腎病患者需每3-6個月復(fù)查腎功能，嚴格遵醫(yī)囑用藥控制原發(fā)病進展。