胎盤前置和前置胎盤是同一概念的不同表述，均指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口的情況，臨床依據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性、部分性和邊緣性三種類型。

完全性前置胎盤指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，是三種類型中最嚴(yán)重的一種，可能導(dǎo)致妊娠晚期無痛性陰道出血，出血量往往較大且反復(fù)發(fā)生，需絕對(duì)臥床休息并密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需提前終止妊娠。部分性前置胎盤指胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口，出血風(fēng)險(xiǎn)較完全性低但仍需限制活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。邊緣性前置胎盤指胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口但未覆蓋，多數(shù)孕婦可妊娠至足月，但需注意陰道出血情況，出血時(shí)需立即就醫(yī)。

前置胎盤的主要風(fēng)險(xiǎn)在于妊娠中晚期突發(fā)無痛性陰道出血，出血量與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度相關(guān)。完全性前置胎盤出血時(shí)間較早且出血量多，可能引發(fā)休克或胎兒窘迫。部分性和邊緣性前置胎盤出血時(shí)間較晚，部分孕婦可能僅表現(xiàn)為少量間斷出血。前置胎盤還可能增加胎盤植入、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等并發(fā)癥概率，需通過超聲檢查明確胎盤位置并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

前置胎盤孕婦應(yīng)避免性生活、劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持大便通暢防止腹壓增高。出現(xiàn)陰道出血需立即平臥并就醫(yī)，貧血者需補(bǔ)充鐵劑。分娩方式根據(jù)胎盤位置決定，完全性前置胎盤需剖宮產(chǎn)，邊緣性前置胎盤若無出血可嘗試陰道分娩。建議孕婦定期產(chǎn)檢，通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，出現(xiàn)宮縮或出血癥狀時(shí)及時(shí)住院觀察。