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前置胎盤和正常胎盤的區(qū)別

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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前置胎盤與正常胎盤的主要區(qū)別在于胎盤附著位置不同,前置胎盤指胎盤部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口,正常胎盤則附著于子宮體部遠離宮頸口區(qū)域。

前置胎盤根據(jù)覆蓋程度分為完全性、部分性和邊緣性三種類型,妊娠中晚期可能出現(xiàn)無痛性陰道流血,出血量與胎盤覆蓋范圍相關(guān),嚴重時可導(dǎo)致休克。正常胎盤位于子宮底或側(cè)壁,距離宮頸內(nèi)口超過2厘米,妊娠期間通常無異常癥狀,分娩時胎盤可自然剝離。前置胎盤需通過超聲檢查確診,孕28周前發(fā)現(xiàn)的胎盤位置低可能隨子宮增大上移,但孕32周后持續(xù)覆蓋宮頸口則確診為前置胎盤。正常胎盤在孕期超聲檢查中顯示血流信號均勻,無異常增厚或鈣化,臍帶插入點位于胎盤中央或偏心性附著但無臨床意義。

確診前置胎盤的孕婦應(yīng)避免劇烈運動和性生活,睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤血流,定期監(jiān)測血紅蛋白預(yù)防貧血,出現(xiàn)陰道流血立即平臥并就醫(yī);正常胎盤孕婦仍需規(guī)范產(chǎn)檢,注意補充鐵劑和葉酸,控制體重增長在合理范圍,每天進行30分鐘適度活動如散步或孕婦瑜伽,出現(xiàn)腹痛或胎動異常及時就診。所有孕婦均應(yīng)保持會陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免長時間站立或提重物,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,減少高糖高脂食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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前置胎盤嚴重嗎
前置胎盤需根據(jù)胎盤前置的位置給予判斷是否嚴重。若出現(xiàn)前置胎盤伴隨陰道不規(guī)則出血,導(dǎo)致孕婦大出血危及生命;出血導(dǎo)致胎兒窘迫死亡或早產(chǎn)。
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前置胎盤是怎么造成的
前置胎盤可能由多次流產(chǎn)、子宮手術(shù)史、多胎妊娠、子宮內(nèi)膜病變、高齡妊娠等原因引起,可通過超聲檢查、磁共振成像等方式診斷,必要時需終止妊娠或剖宮產(chǎn)手術(shù)干預(yù)。
公衍民
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什么是前置胎盤
前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于妊娠晚期嚴重并發(fā)癥。根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系可分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤三種類型。