早期類(lèi)風(fēng)濕可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑及生活方式調(diào)整等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫異常、感染誘發(fā)及內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于緩解早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸刺激較小，適合長(zhǎng)期使用。布洛芬緩釋膠囊能有效控制晨僵和活動(dòng)受限，但需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)藥物需配合護(hù)胃藥物使用，避免空腹服用。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片是改善病情抗風(fēng)濕藥的基礎(chǔ)用藥，可延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展。來(lái)氟米特片通過(guò)抑制嘧啶合成調(diào)節(jié)免疫功能，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常。柳氮磺吡啶腸溶片適用于外周關(guān)節(jié)受累者，用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。這類(lèi)藥物起效較慢，通常需要持續(xù)用藥數(shù)月才能顯效。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片適用于急性發(fā)作期短期使用，能快速抑制滑膜炎癥狀。地塞米松磷酸鈉注射液用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫脹的局部封閉治療。長(zhǎng)期使用需注意骨質(zhì)疏松和血糖升高風(fēng)險(xiǎn)，建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。激素減量需嚴(yán)格遵循階梯式方案，避免反跳現(xiàn)象。

4、生物制劑

阿達(dá)木單抗注射液可特異性阻斷腫瘤壞死因子，改善關(guān)節(jié)侵蝕。托珠單抗注射液針對(duì)白細(xì)胞介素-6受體，適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效者。使用前需篩查結(jié)核和肝炎，治療期間定期復(fù)查免疫功能。這類(lèi)藥物需皮下注射或靜脈輸注，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。

5、生活方式調(diào)整

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。地中海飲食模式可減輕炎癥反應(yīng)，建議增加深海魚(yú)類(lèi)和橄欖油攝入。關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練應(yīng)避免手指過(guò)度用力，可使用輔助器具減輕負(fù)重。寒冷天氣注意保暖，睡眠時(shí)使用支具保持功能位。

早期類(lèi)風(fēng)濕患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪制度，每三個(gè)月評(píng)估疾病活動(dòng)度。關(guān)節(jié)功能鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，限制高嘌呤食物。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于病情控制，可參加病友互助小組獲取心理支持。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。