風(fēng)濕或類風(fēng)濕可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕性疾病通常由免疫異常、感染、遺傳等因素引起，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則主要與自身免疫紊亂相關(guān)。
1、生活干預(yù)
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上需控制高嘌呤食物攝入，肥胖者需減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)具減少磨損。
2、物理治療
熱敷可緩解晨僵癥狀，水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練可改善活動(dòng)受限，紅外線照射對(duì)緩解肌肉痙攣有一定效果。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛，抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤片能延緩關(guān)節(jié)破壞，糖皮質(zhì)激素潑尼松片用于急性期控制炎癥。生物制劑如注射用依那西普針對(duì)腫瘤壞死因子起效，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位調(diào)節(jié)氣血，艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)痛。雷公藤多苷片等中成藥需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)，中藥熏蒸可配合祛風(fēng)除濕方劑使用。
5、手術(shù)治療
晚期患者可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常需避免潮濕寒冷環(huán)境，使用防滑鞋具預(yù)防跌倒，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，發(fā)作期可嘗試姜茶溫經(jīng)散寒。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組有助于長(zhǎng)期管理疾病。每年定期進(jìn)行骨密度和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。