鼻咽癌的癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌早期常見癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)。腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔時，鼻塞程度會逐漸加重，普通鼻用減充血劑難以緩解。若伴隨回吸性血涕或面部麻木需高度警惕。
2、涕中帶血
晨起回吸鼻涕時帶血絲或血塊是典型表現(xiàn)，因腫瘤表面潰破或血管受侵所致。早期多為少量滲血，容易被誤認(rèn)為鼻炎。若反復(fù)出現(xiàn)血涕且逐漸加重，尤其伴隨腥臭味分泌物時，應(yīng)及時進(jìn)行鼻咽鏡檢查。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口會導(dǎo)致分泌性中耳炎，出現(xiàn)耳悶脹感、聽力下降或低頻耳鳴。癥狀多呈單側(cè)性，易被誤診為普通中耳炎。耳科檢查可見鼓室積液，但抗生素治療無效時應(yīng)考慮鼻咽部病變。
4、頸部淋巴結(jié)腫大
約60%患者以無痛性頸部包塊為首發(fā)癥狀，常見于上頸深淋巴結(jié)群。腫塊質(zhì)地硬、活動度差，可能融合成團(tuán)。晚期可累及鎖骨上淋巴結(jié)。若淋巴結(jié)直徑超過3厘米或持續(xù)增大超過1個月需活檢排查。
5、頭痛
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時引發(fā)頑固性頭痛，多位于顳部或枕部，夜間加重。伴隨復(fù)視、面部麻木提示三叉神經(jīng)受累。顱神經(jīng)麻痹癥狀出現(xiàn)通常預(yù)示疾病已進(jìn)展至中晚期。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，避免用力擤鼻或自行穿刺淋巴結(jié)。治療期間保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜炎。放療后需長期隨訪監(jiān)測甲狀腺功能及聽力，堅持張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化。日常注意避免EB病毒感染風(fēng)險因素，如腌制食品攝入過量等。