葡萄糖耐量試驗(yàn)是通過(guò)口服或靜脈注射葡萄糖后監(jiān)測(cè)血糖變化來(lái)評(píng)估胰島功能的標(biāo)準(zhǔn)方法,主要用于糖尿病診斷和糖代謝異常篩查。
試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí),首次抽取靜脈血檢測(cè)空腹血糖。將75克無(wú)水葡萄糖溶解于300毫升溫水中,5分鐘內(nèi)喝完并開始計(jì)時(shí)。妊娠期女性使用100克葡萄糖。服糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)分別采血檢測(cè)血糖值,部分機(jī)構(gòu)可能增加3小時(shí)檢測(cè)。靜脈注射法適用于胃腸吸收障礙者,按每公斤體重0.5克葡萄糖配成50%溶液緩慢推注。整個(gè)試驗(yàn)過(guò)程中禁止吸煙、進(jìn)食和劇烈運(yùn)動(dòng),靜坐等待采血。兒童試驗(yàn)劑量按每公斤體重1.75克計(jì)算,最大不超過(guò)75克。試驗(yàn)期間出現(xiàn)冷汗、心悸等低血糖癥狀需立即終止并處理。
試驗(yàn)前3天需保持每日150克以上碳水化合物攝入,避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查當(dāng)天早晨禁止飲用咖啡、茶等刺激性飲料,可少量飲用白開水。穿寬松衣物便于多次采血操作,攜帶零食在試驗(yàn)結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)充能量。合并急性感染、創(chuàng)傷或使用糖皮質(zhì)激素等藥物時(shí)需推遲檢查。妊娠24-28周孕婦建議常規(guī)進(jìn)行糖篩試驗(yàn),肥胖或糖尿病家族史等高危人群可提前篩查。獲取報(bào)告后應(yīng)攜帶完整檢測(cè)數(shù)據(jù)至內(nèi)分泌科就診解讀,避免自行判斷結(jié)果。