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怎么進(jìn)行葡萄糖耐量試驗及注意

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朱明煒 營養(yǎng)科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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葡萄糖耐量試驗通常需要空腹8-12小時后口服75克葡萄糖水溶液,分別在0小時、1小時、2小時采集靜脈血檢測血糖值。試驗前3天需保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動、吸煙及飲酒。

試驗前準(zhǔn)備階段需連續(xù)3天每日攝入不少于150克碳水化合物,避免因低碳水飲食導(dǎo)致假陽性結(jié)果。試驗當(dāng)日清晨空腹?fàn)顟B(tài)下測量基礎(chǔ)血糖,隨后在5分鐘內(nèi)喝完含75克葡萄糖的300毫升水溶液。從飲糖水第一口開始計時,分別在60分鐘和120分鐘時再次采血。采血期間需靜坐休息,禁止進(jìn)食、飲水或劇烈活動。妊娠期婦女需采用100克葡萄糖負(fù)荷量并增加3小時血糖檢測點。試驗過程中若出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀應(yīng)立即終止試驗并進(jìn)食。

特殊情況下如近期感染、外傷、手術(shù)或服用影響糖代謝藥物需推遲試驗。1型糖尿病患者及空腹血糖超過11.1毫摩爾每升者不宜進(jìn)行該試驗。試驗前需停用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等干擾藥物至少3天。試驗后需立即進(jìn)食避免反應(yīng)性低血糖,檢測結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由醫(yī)生綜合判斷。

進(jìn)行葡萄糖耐量試驗后應(yīng)保持正常飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食或過度節(jié)食。建議定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖,維持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。超重者可嘗試減輕體重5%-10%,每日膳食纖維攝入量不少于25克。發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診,必要時重復(fù)試驗或完善糖化血紅蛋白檢測。妊娠期糖尿病篩查陽性者需進(jìn)行營養(yǎng)咨詢并加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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