上環(huán)后月經(jīng)量增多是比較常見的現(xiàn)象，通常屬于身體對宮內(nèi)節(jié)育器的正常適應(yīng)反應(yīng)，但若出血量過大或伴有其他不適則需警惕。
放置宮內(nèi)節(jié)育器后，子宮內(nèi)膜受到器械的機械性刺激，可能引起局部輕微炎癥反應(yīng)或前列腺素分泌增加，導(dǎo)致月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落面積相對增大，出血量因而增多。這種狀況多出現(xiàn)在放置后的前三個月至半年內(nèi)，隨著身體逐漸適應(yīng)，月經(jīng)量會趨于穩(wěn)定。部分女性可能僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點滴出血，一般不影響日常生活。
若月經(jīng)量顯著超過平時兩倍以上，出現(xiàn)大量血塊、持續(xù)淋漓不盡或伴有嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀，可能提示節(jié)育器位置異常、嵌頓、感染或并發(fā)盆腔炎癥等病理情況。少數(shù)女性可能因節(jié)育器型號與宮腔形態(tài)不匹配，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷加重。存在凝血功能障礙或子宮肌瘤等基礎(chǔ)疾病的女性更易出現(xiàn)異常出血。
建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并注意會陰清潔。若出血量持續(xù)異常或伴隨劇烈腹痛，應(yīng)及時就醫(yī)進行超聲檢查，明確節(jié)育器位置及子宮內(nèi)膜情況，必要時遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，或考慮更換節(jié)育器類型乃至取出處理。