月經(jīng)量多期間一般不建議上環(huán)。上環(huán)通常選擇在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，操作更安全且出血風(fēng)險(xiǎn)較低。
月經(jīng)量多時(shí)宮腔環(huán)境復(fù)雜，可能影響節(jié)育環(huán)放置的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。經(jīng)期宮頸口擴(kuò)張雖便于操作，但子宮內(nèi)膜脫落和出血會(huì)增加感染概率，也可能加重術(shù)后出血癥狀。部分女性經(jīng)期子宮收縮較強(qiáng)，可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位或脫落。若存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病引起的月經(jīng)量多，需先治療原發(fā)病再考慮上環(huán)。
特殊情況如需要緊急避孕時(shí)，醫(yī)生可能評(píng)估后選擇在經(jīng)期放置含銅節(jié)育環(huán)，但需嚴(yán)格消毒并配合抗生素預(yù)防感染。既往有貧血病史者更應(yīng)避免經(jīng)量高峰期操作，防止失血加重。術(shù)后需密切觀察出血情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
計(jì)劃上環(huán)者建議提前進(jìn)行婦科檢查，排除陰道炎、盆腔炎等禁忌證。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴和性生活，保持會(huì)陰清潔。日常注意記錄月經(jīng)周期和出血量變化，選擇合適尺寸的衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。均衡補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防缺鐵性貧血。若出現(xiàn)節(jié)育環(huán)不適或異常出血，應(yīng)及時(shí)到婦科門(mén)診復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位，必要時(shí)調(diào)整避孕方案。