心臟感覺一揪一揪的可能由情緒緊張、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、心律失常、心包炎等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、情緒緊張
短期精神壓力或焦慮可能引發(fā)心臟區(qū)域緊縮感,多伴有呼吸急促、手心出汗等表現(xiàn)??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解,無須特殊用藥。建議保持規(guī)律作息,避免咖啡因攝入。
2、自主神經(jīng)功能紊亂
交感神經(jīng)過度興奮可能導(dǎo)致心臟不適,常見于長(zhǎng)期熬夜人群。表現(xiàn)為陣發(fā)性心悸伴頭暈,可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
3、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)揪痛,多由動(dòng)脈粥樣硬化引起,常伴隨胸悶、活動(dòng)后加重。需使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。
4、心律失常
房顫、室性早搏等可能導(dǎo)致心臟漏跳感,心電圖可確診??蛇x用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律,頻發(fā)癥狀者需射頻消融治療。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、心包炎
病毒感染或自身免疫疾病可能引發(fā)心包膜炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛伴發(fā)熱。需使用布洛芬緩釋膠囊抗炎,滲出性心包炎需心包穿刺引流。急性期需絕對(duì)臥床休息。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓心率變化,避免吸煙飲酒等心血管危險(xiǎn)因素。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充鎂元素有助于穩(wěn)定心律。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛,應(yīng)立即前往心血管內(nèi)科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。運(yùn)動(dòng)建議選擇步行、游泳等有氧活動(dòng),強(qiáng)度以不引發(fā)不適為度。