肝癌晚期護(hù)理需結(jié)合醫(yī)療支持與生活照護(hù)，主要包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防和舒適環(huán)境營(yíng)造。
1、疼痛管理
肝癌晚期患者常伴隨中重度疼痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛。避免自行調(diào)整劑量，需配合非藥物干預(yù)如按摩或音樂(lè)療法緩解不適。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉泥、蛋羹，少量多餐。若出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充白蛋白。避免辛辣刺激食物加重消化道癥狀。
3、心理疏導(dǎo)
患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)保持耐心溝通，鼓勵(lì)表達(dá)感受?？陕?lián)系專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師介入，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
4、并發(fā)癥預(yù)防
定期翻身預(yù)防壓瘡，監(jiān)測(cè)黃疸、嘔血等肝性腦病前兆。保持口腔清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)。下肢水腫時(shí)可抬高肢體促進(jìn)回流。
5、環(huán)境優(yōu)化
保持房間安靜通風(fēng)，床墊軟硬適中。使用防滑墊預(yù)防跌倒，夜間保留柔和小夜燈。根據(jù)患者偏好布置照片、綠植等舒緩情緒的物品。
肝癌晚期護(hù)理需每日記錄體溫、尿量等體征變化，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能如更換體位、口腔清潔等，同時(shí)關(guān)注自身心理狀態(tài)避免過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能，播放舒緩音樂(lè)幫助患者穩(wěn)定情緒。臨終階段需尊重患者意愿，必要時(shí)尋求安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)支持。