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鼻塞流鼻涕有濃痰

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

鼻塞、流鼻涕、有濃痰是急性上呼吸道感染、急性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、流行性感冒等疾病的常見(jiàn)癥狀。

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是最常見(jiàn)的原因,主要由病毒感染引起,如鼻病毒、腺病毒等。受涼、勞累可誘發(fā)。癥狀除鼻塞、流涕、咳濃痰外,常伴有咽喉痛、發(fā)熱、乏力。治療以對(duì)癥支持為主,需多休息、多飲水。若繼發(fā)細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊或左氧氟沙星片等藥物。

二、急性鼻竇炎

急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,是鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥。癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流大量黃膿鼻涕,且鼻涕可能倒流至咽喉部形成濃痰,常伴有頭痛、面部脹痛和嗅覺(jué)減退。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,并使用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片控制細(xì)菌感染。

三、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后發(fā)生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,部分患者因鼻后滴漏可感覺(jué)咽喉有痰。治療核心是避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等口服抗組胺藥,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等鼻用激素控制癥狀。

四、慢性鼻炎

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥,病程持續(xù)數(shù)月以上。癥狀為長(zhǎng)期、交替性或持續(xù)性鼻塞,分泌物可為黏性或膿性,形成濃痰。可能與急性炎癥反復(fù)發(fā)作、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。治療需根據(jù)類(lèi)型而定,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞,使用曲安奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,也可考慮生理鹽水鼻腔沖洗。

五、流行性感冒

流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。癥狀比普通感冒更重,除鼻塞、流涕外,常出現(xiàn)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,咳嗽、咳痰也較為明顯。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可早期使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,并配合使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,咳嗽咳痰嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液。

出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、有濃痰的癥狀時(shí),應(yīng)注意充分休息,保證充足的睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如新鮮蔬菜水果、小米粥、爛面條等,避免食用辛辣、油膩、過(guò)甜及生冷食物,以免刺激呼吸道加重癥狀。每日應(yīng)飲用足量的溫開(kāi)水,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,可使用加濕器。不要用力擤鼻涕,應(yīng)采用一側(cè)鼻腔輕輕擤出的方法。如果癥狀持續(xù)不緩解,或伴有高熱、劇烈頭痛、胸痛、呼吸困難、痰中帶血等情況,須及時(shí)就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用滴鼻液或?yàn)E用抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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