TCT和HPV檢查的合適時間通常建議在月經(jīng)結(jié)束后的3-7天進(jìn)行,避開月經(jīng)期、妊娠期以及急性炎癥期。
TCT檢查即液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測,HPV檢查即人乳頭瘤病毒檢測,兩者聯(lián)合是篩查宮頸癌及癌前病變的重要手段。檢查時間的選擇主要基于生理狀態(tài)對樣本采集的影響。月經(jīng)結(jié)束后3-7天,子宮內(nèi)膜脫落基本完成,宮頸環(huán)境相對穩(wěn)定,陰道分泌物干擾較少,此時采集的宮頸脫落細(xì)胞樣本質(zhì)量更高,能更準(zhǔn)確地反映宮頸細(xì)胞的真實(shí)狀態(tài),避免因經(jīng)血污染導(dǎo)致假陰性或假陽性結(jié)果。在非月經(jīng)期,宮頸口處于自然松弛狀態(tài),更便于醫(yī)生使用專用刷子獲取足夠數(shù)量的宮頸管及宮頸表面的細(xì)胞。若在月經(jīng)期檢查,經(jīng)血會嚴(yán)重影響細(xì)胞學(xué)判讀。妊娠期間,由于激素水平變化,宮頸細(xì)胞形態(tài)可能發(fā)生生理性改變,可能影響TCT結(jié)果的準(zhǔn)確性,且孕期檢查存在一定風(fēng)險,通常不作為常規(guī)篩查時機(jī)。當(dāng)存在急性陰道炎、宮頸炎等生殖道急性炎癥時,大量的炎性細(xì)胞和分泌物會干擾檢測,可能導(dǎo)致結(jié)果異常,建議先治療炎癥,待炎癥控制后再行檢查。對于已經(jīng)絕經(jīng)的女性,理論上任何時間都可以進(jìn)行檢查,但同樣建議避開有明顯陰道不適或異常出血的時期。檢查前24-48小時內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗或使用陰道栓劑,以免影響樣本的純凈度。
定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵。即使接種了HPV疫苗,仍需按照醫(yī)生建議的間隔時間進(jìn)行篩查。日常生活中,應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免不潔性行為。均衡飲食,多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,適度鍛煉,保證充足睡眠,有助于維持機(jī)體免疫力,降低HPV持續(xù)感染的風(fēng)險。若篩查結(jié)果異常,無須過度焦慮,但務(wù)必遵從醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步的陰道鏡檢查或病理活檢,以明確診斷并接受規(guī)范治療。