腰扭傷后無法起身可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物止痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯位、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需保持腰椎制動,選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度,可減輕椎間盤壓力。避免久臥超過3天,每小時可進行5分鐘踝泵運動預(yù)防血栓。
2、冷熱敷治療
損傷48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷15分鐘/次,3次/日;48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、藥物止痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏時需避開破損皮膚。
4、物理治療
超聲波治療可促進組織修復(fù),干擾電療法能阻斷痛覺傳導(dǎo)。需由康復(fù)師評估后選擇脈沖頻率,一般10次為1療程。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練,初期動作幅度控制在無痛范圍。游泳等水中運動對腰椎負荷較小。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕。日??膳宕餮鼑峁┲?,但連續(xù)使用不超過2周。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽有助于骨骼健康。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木,需及時排查椎間盤突出等器質(zhì)性病變。