被開水燙傷后是否留疤主要取決于燙傷深度和后續(xù)處理方式。一度燙傷通常不會(huì)留疤，二度燙傷可能遺留色素沉著或輕微瘢痕，三度燙傷往往伴隨明顯瘢痕增生。
一度燙傷僅損傷表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛，無水皰形成。這類燙傷在7-10天內(nèi)可自行愈合，愈合后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素改變，但不會(huì)產(chǎn)生永久性瘢痕。關(guān)鍵處理措施包括立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，避免使用冰敷或牙膏等偏方，可外用濕潤(rùn)燒傷膏促進(jìn)修復(fù)。
二度燙傷分為淺二度和深二度兩種類型。淺二度燙傷傷及真皮淺層，特征為水皰形成、基底呈粉紅色伴劇烈疼痛，愈合時(shí)間約2-3周，可能遺留色素沉著或輕微瘢痕。深二度燙傷損傷真皮深層，水皰基底蒼白伴痛覺減退，愈合需3-4周，易形成增生性瘢痕。正確處理需在醫(yī)生指導(dǎo)下清創(chuàng)，使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，必要時(shí)采用生物敷料覆蓋創(chuàng)面。
預(yù)防燙傷后瘢痕形成需貫穿整個(gè)康復(fù)過程。創(chuàng)面愈合初期應(yīng)避免日光直射，使用硅酮凝膠或壓力療法抑制瘢痕增生。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期間保持適度活動(dòng)防止瘢痕攣縮，若出現(xiàn)瘢痕增生、瘙癢或功能障礙，應(yīng)及時(shí)至燒傷?？凭驮\。對(duì)于兒童燙傷，家長(zhǎng)需特別注意防止抓撓創(chuàng)面，定期隨訪觀察瘢痕發(fā)展情況。