38.5度的發(fā)熱可通過物理降溫、藥物退熱等方式緩解。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34度，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。冰袋需用毛巾包裹后置于腹股溝或腋下，單次冷敷不超過20分鐘。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26度，穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于散熱。發(fā)熱期間需每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化。

2、藥物退熱

對乙酰氨基酚片適用于普通發(fā)熱或頭痛，肝功能異常者慎用。布洛芬混懸液對炎癥性發(fā)熱效果較好，胃腸潰瘍患者禁用。阿司匹林腸溶片禁用于兒童及流感患者。雙氯芬酸鈉栓適用于嘔吐無法口服的情況。洛索洛芬鈉片可能引起嗜睡，服藥后避免駕駛。所有退熱藥物使用間隔需超過4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

3、補(bǔ)液支持

每小時(shí)飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，可交替飲用鮮榨蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。椰子水含天然礦物質(zhì)，適合大量出汗后飲用。避免濃茶咖啡等利尿飲品。尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。兒童可少量多次喂食米湯或稀釋果汁，嬰幼兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

4、環(huán)境調(diào)節(jié)

使用加濕器維持50%-60%濕度，避免干燥空氣刺激呼吸道。每日開窗通風(fēng)2次，每次30分鐘。發(fā)熱期間避免直吹空調(diào)冷風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可調(diào)低室溫1-2度，加蓋輕薄透氣毯。保持環(huán)境安靜減少能量消耗，光線宜柔和避免強(qiáng)光刺激。

5、病因排查

持續(xù)發(fā)熱超過3天需檢查血常規(guī)判斷感染類型。伴隨皮疹可能為幼兒急疹或麻疹?？人渣S痰提示呼吸道感染。腹瀉需做糞便常規(guī)排除腸道感染。泌尿系感染常伴尿頻尿急。特殊人群如孕婦、慢性病患者發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量，選擇小米粥、藕粉等易消化食物。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。退熱后仍有乏力、食欲不振可適量補(bǔ)充B族維生素。建議記錄每日體溫變化曲線，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。居家護(hù)理期間如出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等需立即急診處理。