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小孩老是哭個不停是怎么了

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小孩老是哭個不??赡芘c生理需求未滿足、環(huán)境刺激、胃腸不適、心理因素或疾病有關(guān)。常見原因主要有饑餓、困倦、溫度不適、腸絞痛、中耳炎等。建議家長及時排查誘因,必要時就醫(yī)檢查。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕、睡眠不足是嬰幼兒哭鬧的常見原因。家長需觀察孩子進(jìn)食時間是否規(guī)律,檢查尿布是否需要更換,并建立固定的睡眠作息。新生兒胃容量小,建議按需喂養(yǎng),2-3小時哺乳一次。6月齡后逐漸過渡到4-5小時喂養(yǎng)間隔,避免過度饑餓引發(fā)哭鬧。

2、環(huán)境刺激

強(qiáng)光、噪音、陌生環(huán)境可能引起嬰幼兒不安。家長需保持室內(nèi)光線柔和,室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。外出時攜帶安撫玩具,避免人群密集場所。部分嬰兒對衣物標(biāo)簽、床品材質(zhì)敏感,建議選擇純棉透氣的衣物。

3、胃腸不適

腸絞痛多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒,表現(xiàn)為固定時段劇烈哭鬧、雙腿蜷曲??赡芘c腸道發(fā)育不成熟有關(guān),家長可順時針按摩腹部,使用西甲硅油滴劑緩解脹氣。乳糖不耐受患兒需更換無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少奶制品攝入。

4、心理因素

分離焦慮常見于8-18月齡幼兒,表現(xiàn)為看護(hù)人離開時哭鬧不止。家長可通過短暫分離訓(xùn)練幫助適應(yīng),離開時明確告知返回時間。過度疲勞或過度興奮也會導(dǎo)致哭鬧,需控制日間活動強(qiáng)度,建立睡前舒緩程序如洗澡、撫觸。

5、疾病因素

中耳炎患兒可能出現(xiàn)揪耳朵、發(fā)熱伴哭鬧,需使用阿莫西林顆??垢腥?。便秘兒童會因排便困難哭鬧,可用乳果糖口服溶液軟化糞便。發(fā)熱性疾病如幼兒急疹會引起不適,體溫超過38.5攝氏度時需服用布洛芬混懸滴劑退熱。

家長應(yīng)記錄孩子哭鬧的時間、頻率和伴隨癥狀,排除危險體征如嘔吐、意識障礙、皮疹等。日常注意保持喂養(yǎng)規(guī)律,提供安全舒適的睡眠環(huán)境,避免過度刺激。6月齡后逐漸引入輔食補(bǔ)充鐵鋅等營養(yǎng)素,定期進(jìn)行生長發(fā)育評估。若哭鬧持續(xù)超過2小時或伴隨其他異常表現(xiàn),須及時至兒科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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