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手背上起透明小水泡癢是什么病

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手背上起透明小水泡伴瘙癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎,也可能是真菌感染、濕疹、帶狀皰疹等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹可能與精神壓力、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān);接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)引起;真菌感染多與皮膚癬菌感染相關(guān);濕疹可能由遺傳或環(huán)境因素誘發(fā);帶狀皰疹則由水痘-帶狀皰疹病毒激活導(dǎo)致。

1、汗皰疹

汗皰疹表現(xiàn)為手部對(duì)稱分布的透明小水泡,伴有明顯瘙癢,可能與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)或鎳鉻金屬接觸有關(guān)?;颊邞?yīng)避免抓撓,減少洗手頻率,局部可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚接觸洗滌劑、染發(fā)劑等刺激物或過(guò)敏原引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水泡,伴灼熱感。需立即脫離致敏原,用清水沖洗患處,可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服鹽酸西替利嗪片,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、真菌感染

手癬等真菌感染可導(dǎo)致水泡、脫屑,常單側(cè)發(fā)病,夏季加重。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊?;颊咝璞3质植扛稍?,避免與他人共用毛巾。

4、濕疹

慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)密集小水泡,伴隨滲出傾向,與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。建議使用溫和無(wú)皂基清潔劑,洗澡后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏,急性期遵醫(yī)囑短期應(yīng)用地奈德乳膏,夜間瘙癢嚴(yán)重者可服用馬來(lái)酸氯苯那敏片。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可能僅表現(xiàn)為局部簇集性水泡伴神經(jīng)痛,數(shù)日后出現(xiàn)特征性帶狀分布。確診后需盡早遵醫(yī)囑口服鹽酸伐昔洛韋片,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),外用噴昔洛韋乳膏。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防。

日常應(yīng)注意保持手部清潔干燥,避免接觸化學(xué)制劑,穿著透氣棉質(zhì)手套。瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解,忌食辛辣刺激食物。若水泡破潰滲液、出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散至全身,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨指甲改變者,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及免疫功能評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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