小孩便秘很嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、培養(yǎng)排便習(xí)慣、增加活動(dòng)量、腹部按摩、使用藥物等方式緩解。小孩便秘很嚴(yán)重可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、排便習(xí)慣不良、活動(dòng)量不足、胃腸功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因有關(guān)。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是緩解小孩便秘的基礎(chǔ)措施。日常飲食中應(yīng)增加富含膳食纖維的食物攝入,例如西梅、梨、西藍(lán)花等蔬菜水果,膳食纖維能吸收水分,軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí)保證充足的飲水,水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致大便干硬,加重便秘。對(duì)于嬰幼兒,可適當(dāng)給予含有益生元的配方奶粉。家長(zhǎng)需注意避免給孩子過多食用精制米面、油炸食品等低纖維食物。
二、培養(yǎng)排便習(xí)慣
培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣有助于改善便秘。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子每天在固定時(shí)間嘗試排便,例如早餐后,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。為孩子準(zhǔn)備合適的踏腳凳,使其排便時(shí)雙腳能夠著地,保持直腸肛門角更利于排便。避免在孩子排便時(shí)催促或訓(xùn)斥,創(chuàng)造輕松的環(huán)境。對(duì)于因害怕疼痛而憋便的孩子,家長(zhǎng)需進(jìn)行心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)其及時(shí)排便。
三、增加活動(dòng)量
增加日?;顒?dòng)量能有效刺激腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行戶外活動(dòng),如跑步、跳躍、玩耍等,適度的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)腹部肌肉力量,促進(jìn)胃腸動(dòng)力。對(duì)于年齡較小的嬰兒,家長(zhǎng)可以輔助進(jìn)行被動(dòng)操,如蹬自行車式的腿部運(yùn)動(dòng)。避免孩子長(zhǎng)時(shí)間靜坐看電視或玩電子設(shè)備,久坐不動(dòng)是導(dǎo)致便秘的常見因素。
四、腹部按摩
腹部按摩是一種安全的物理干預(yù)方式。家長(zhǎng)可以以孩子肚臍為中心,用手掌順時(shí)針方向輕輕按摩腹部,順時(shí)針按摩方向與結(jié)腸走向一致,有助于推動(dòng)腸道內(nèi)容物向下移動(dòng)。按摩力度應(yīng)輕柔,可在孩子洗澡后或睡前進(jìn)行,每次持續(xù)數(shù)分鐘。腹部按摩能緩解腹部不適,間接促進(jìn)排便,但若孩子抗拒或哭鬧應(yīng)停止操作。
五、使用藥物
使用藥物需在醫(yī)生明確診斷后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行。小孩便秘很嚴(yán)重可能與先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退癥等器質(zhì)性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期頑固性便秘、腹脹、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,能在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,軟化糞便。聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分子,增加糞便含水量。開塞露能潤(rùn)滑腸壁、刺激排便反射。家長(zhǎng)切勿自行給孩子用藥,以免產(chǎn)生依賴或不良反應(yīng)。
小孩便秘很嚴(yán)重時(shí),家長(zhǎng)需密切觀察其精神狀態(tài)、腹部體征及排便情況,在采取上述措施的同時(shí),應(yīng)保證孩子作息規(guī)律,避免過度疲勞和精神緊張。若調(diào)整生活方式后便秘?zé)o改善,或伴有劇烈腹痛、嘔吐、便血等警示癥狀,須及時(shí)帶孩子就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以排除器質(zhì)性疾病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,避免長(zhǎng)期便秘影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量。