七個(gè)月寶寶缺鈣可能出現(xiàn)易驚、多汗、枕禿、出牙延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。缺鈣主要由維生素D缺乏、鈣攝入不足、早產(chǎn)低體重、慢性腹瀉、肝腎疾病等因素引起,需通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素D和鈣劑等方式干預(yù)。
1、易驚
寶寶在睡眠中突然驚醒哭鬧,可能與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。日常可增加戶外陽光照射促進(jìn)皮膚合成維生素D,母乳喂養(yǎng)的母親需保證鈣攝入。若伴隨手足抽搐,需遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
2、多汗
非炎熱環(huán)境下的頭部多汗是典型表現(xiàn),尤其夜間明顯。建議保持室溫適宜,及時(shí)擦干汗液避免著涼。需排除甲狀腺功能異常等病理性因素,必要時(shí)檢測血鈣水平,醫(yī)生可能開具碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)充劑。
3、枕禿
后腦勺接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā),因出汗摩擦導(dǎo)致。應(yīng)避免讓寶寶長期保持同一睡姿,選擇透氣枕巾。若合并方顱等體征,需聯(lián)合使用維生素AD滴劑和乳酸鈣顆粒進(jìn)行干預(yù)。
4、出牙延遲
超過10個(gè)月未萌出乳牙需警惕鈣代謝異常。可添加含鈣輔食如強(qiáng)化米粉、奶酪等,同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。需與先天性甲狀腺功能減退等疾病鑒別,醫(yī)生可能推薦枸櫞酸鈣片等藥物。
5、骨骼改變
嚴(yán)重缺鈣可能導(dǎo)致肋骨外翻、O型腿等骨骼變形。應(yīng)避免過早站立行走,增加爬行訓(xùn)練。X線檢查若顯示佝僂病活動(dòng)期表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽維丁乳配合鈣爾奇D片治療。
家長應(yīng)每日保證寶寶1-2小時(shí)戶外活動(dòng),母乳喂養(yǎng)者母親需每日攝入1000毫克鈣。輔食添加可選擇油菜、豆腐等高鈣食物,避免與含草酸蔬菜同食影響吸收。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若出現(xiàn)進(jìn)行性骨骼畸形或血鈣低于2.1mmol/L需立即就醫(yī)。補(bǔ)充劑使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,防止過量導(dǎo)致便秘或腎結(jié)石。