同房后精子流出仍可能懷孕,但懷孕概率會(huì)降低。精子流出量與受孕概率呈負(fù)相關(guān),主要影響因素有精子活力、女性排卵期、體位等。
精子進(jìn)入陰道后,活力強(qiáng)的精子會(huì)快速向?qū)m頸方向移動(dòng),部分精子可能在15分鐘內(nèi)到達(dá)輸卵管。即使有精液流出,殘留在陰道內(nèi)的精子數(shù)量仍可能達(dá)到數(shù)百萬(wàn),足夠完成受精過(guò)程。女性處于排卵期時(shí),黏液稀薄且堿性增強(qiáng),更有利于精子存活和穿透。同房后平躺15-30分鐘可減少精液外流,但無(wú)法完全避免。
少數(shù)情況下,若男性存在弱精癥或女性宮頸黏液異常,精子難以穿透宮頸黏液屏障,此時(shí)精液流出會(huì)顯著降低受孕可能。女性生殖道炎癥導(dǎo)致陰道環(huán)境改變,加速精子死亡。某些避孕措施如殺精劑使用后,流出的精液中精子活性已被破壞。
建議有備孕需求的夫婦在排卵期隔日同房,同房后避免立即起身清潔??墒褂谜眍^墊高臀部幫助精子留存。若正常性生活未避孕1年未孕,需排查男性精液質(zhì)量、女性排卵障礙或輸卵管堵塞等問(wèn)題。日常保持外陰清潔,避免過(guò)度沖洗陰道破壞微環(huán)境。備孕期間雙方應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,女性可提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸。