同房后精子流出仍可能懷孕。精子進(jìn)入陰道后會(huì)快速向?qū)m頸移動(dòng)，流出的多為精液載體部分，但已有部分精子進(jìn)入子宮頸管。
性行為后精液從陰道流出是正?，F(xiàn)象，精液由精子和精漿組成，精漿主要起運(yùn)輸和營(yíng)養(yǎng)作用。射精后約1-5分鐘內(nèi)，精子會(huì)穿過(guò)宮頸黏液向輸卵管游動(dòng)，此時(shí)流出的液體主要是剩余精漿。精子在女性生殖道內(nèi)可存活48-72小時(shí)，若處于排卵期前后，存活精子仍可能完成受精。部分女性誤以為精液流出等于避孕成功，實(shí)際上即使90%精液流出，剩余精子數(shù)量仍可能超過(guò)受孕所需。影響受孕概率的關(guān)鍵因素是排卵時(shí)間，精子在排卵前3天至排卵后1天內(nèi)相遇卵子的概率較高。采用仰臥位或抬高臀部等方法并不能顯著減少精液流出，這些姿勢(shì)改變僅影響精漿排出量。
少數(shù)情況下，精子活力低下或?qū)m頸黏液異?？赡軐?dǎo)致受孕概率下降。嚴(yán)重少精癥患者精子數(shù)量可能不足以穿透宮頸黏液，此時(shí)精液流出后受孕概率極低。宮頸炎、抗精子抗體陽(yáng)性等病理狀態(tài)會(huì)阻礙精子通過(guò)，但這類(lèi)情況需通過(guò)精液分析和婦科檢查確診。緊急避孕藥應(yīng)在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)使用，不能依賴(lài)觀察精液流出判斷是否需要避孕措施。
若無(wú)生育計(jì)劃，建議全程使用避孕套等可靠避孕方式，事后觀察精液流出不能作為避孕依據(jù)。規(guī)律月經(jīng)周期女性可通過(guò)基礎(chǔ)體溫或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵期，避開(kāi)易受孕時(shí)段。緊急避孕藥含有大量激素，一年內(nèi)使用不宜超過(guò)3次。短效口服避孕藥需要連續(xù)規(guī)范服用才能保證效果，避孕套同時(shí)能預(yù)防性傳播疾病。所有避孕方法均有失敗概率，雙重防護(hù)可顯著降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)。若月經(jīng)延遲超過(guò)7天，建議進(jìn)行早孕檢測(cè)或婦科檢查。