腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等癥狀,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
1、感染
細菌或病毒感染是引發(fā)腎炎的常見原因,如鏈球菌感染后可能誘發(fā)急性腎小球腎炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、尿色加深等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、頭孢克肟顆粒等抗生素控制感染,并配合呋塞米片利尿消腫。日常需注意休息,避免受涼加重病情。
2、免疫異常
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導致狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿和關(guān)節(jié)疼痛。治療常用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,配合羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,避免陽光暴曬誘發(fā)癥狀加重。
3、藥物損傷
長期使用非甾體抗炎藥或某些抗生素可能造成藥物性腎損傷。典型癥狀包括少尿、腰酸等。確診后應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時使用復方α-酮酸片保護腎功能。日常用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行服用腎毒性藥物。
4、代謝性疾病
糖尿病、高血壓等慢性病未控制可能發(fā)展為糖尿病腎病或高血壓腎病?;颊叱R娕菽?、夜尿增多。治療需控制原發(fā)病,如使用鹽酸二甲雙胍片降糖、苯磺酸氨氯地平片降壓,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
5、遺傳因素
Alport綜合征等遺傳性腎病多伴有聽力異常和眼部病變。基因檢測可明確診斷,治療以控制癥狀為主,如使用纈沙坦膠囊減少蛋白尿。有家族史者應(yīng)定期進行尿液篩查,育齡期患者需進行遺傳咨詢。
預防腎炎需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免高鹽高脂飲食。高血壓、糖尿病患者應(yīng)嚴格監(jiān)測指標。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿液異常應(yīng)及時就診,避免劇烈運動加重腎臟負擔。用藥需在醫(yī)生指導下進行,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。