腎炎可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。

1、遺傳因素

部分腎炎與遺傳基因突變有關，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等。這類患者常有家族史，早期可能僅表現(xiàn)為無癥狀血尿，隨病情進展可出現(xiàn)腎功能下降?；驒z測有助于明確診斷，治療以控制并發(fā)癥為主，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、復方α-酮酸片等藥物延緩病情進展。

2、感染因素

鏈球菌感染后腎炎是兒童常見類型，多發(fā)生于咽炎或皮膚感染后1-3周?；颊邥霈F(xiàn)眼瞼浮腫、茶色尿等癥狀，需進行尿常規(guī)和抗鏈O檢測。治療以青霉素V鉀片清除感染灶為主，配合呋塞米片利尿消腫，嚴重時需限制水和鹽的攝入。

3、免疫異常

IgA腎病、狼瘡性腎炎等與免疫系統(tǒng)紊亂相關?；颊叱蛲?，可能伴有關節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。腎活檢是確診金標準，治療需使用醋酸潑尼松片調節(jié)免疫，聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制病情活動，定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量。

4、藥物損傷

長期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，或接觸重金屬等腎毒性物質可能導致間質性腎炎。典型表現(xiàn)為突發(fā)少尿和腎功能異常，立即停用可疑藥物是關鍵，必要時需用碳酸氫鈉片堿化尿液，嚴重者需臨時血液透析。

5、代謝性疾病

糖尿病腎病、高血壓腎損害屬于慢性代謝性腎炎。長期血糖血壓控制不佳會導致腎小球硬化，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿。除使用鹽酸二甲雙胍緩釋片降糖外，推薦阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂，限制蛋白質攝入量每日0.6-0.8g/kg。

預防腎炎需注意避免濫用藥物，控制基礎疾病，定期體檢篩查尿常規(guī)和腎功能。急性期應臥床休息，每日記錄尿量，限制鈉鹽攝入2-3g/日。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿量減少應及時腎內科就診，避免發(fā)展為慢性腎衰竭。保持適度飲水，每日1500-2000ml為宜，有助于維持腎臟灌注。