地膚苗葉一般是指地膚子的嫩葉，作為中藥材使用時(shí)可能出現(xiàn)胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，孕婦、過敏體質(zhì)者禁用。地膚子具有清熱利濕、祛風(fēng)止癢等功效，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、胃腸不適
過量服用地膚苗葉可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。脾胃虛寒者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)，建議配伍生姜、大棗等溫中藥物減輕刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需停用并就醫(yī)。
2、過敏反應(yīng)
部分人群接觸地膚苗葉后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、蕁麻疹等過敏癥狀。使用前可少量涂抹于前臂皮膚測試，30分鐘內(nèi)無異常再內(nèi)服。既往有植物過敏史者應(yīng)慎用。
3、低鉀風(fēng)險(xiǎn)
地膚苗葉的利尿作用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，長期大劑量使用可能引發(fā)低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、心悸等。用藥期間可適當(dāng)食用香蕉、菠菜等富鉀食物，定期監(jiān)測血鉀水平。
4、藥物相互作用
地膚苗葉與利尿劑合用可能增強(qiáng)排鉀作用，與降糖藥聯(lián)用可能加強(qiáng) hypoglycemia 效果。正在服用洋地黃類藥物的患者需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)合用藥應(yīng)間隔2小時(shí)以上。
5、特殊人群禁忌
孕婦服用可能刺激子宮收縮，哺乳期婦女使用可能影響乳汁分泌。兒童肝腎功能未完善，老年人代謝能力下降，均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。自身免疫性疾病患者慎用以防病情加重。
使用地膚苗葉期間應(yīng)避免辛辣油膩飲食，服藥后出現(xiàn)頭暈、心慌等不適立即停用。建議每周復(fù)查肝腎功能，連續(xù)使用不超過2周。外用時(shí)可配伍白鮮皮、苦參等煎湯熏洗，增強(qiáng)止癢效果。儲存時(shí)需防潮防霉變，發(fā)霉變質(zhì)藥材禁止使用。