女性性高潮障礙可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為療法、藥物治療、激素替代治療、盆底肌訓(xùn)練等方式改善。該障礙通常由心理因素、激素水平異常、盆底肌功能障礙、藥物副作用、伴侶關(guān)系失調(diào)等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)
性心理咨詢(xún)可幫助緩解焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知，伴侶共同參與治療有助于建立安全性依戀模式。需由專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
2、行為療法
性感集中訓(xùn)練通過(guò)非性交接觸降低預(yù)期壓力，自慰練習(xí)幫助了解敏感區(qū)域，使用振動(dòng)器等輔助工具可增強(qiáng)刺激強(qiáng)度。建議在性治療師指導(dǎo)下分階段進(jìn)行。
3、藥物治療
氟西汀膠囊等抗抑郁藥可能改善伴隨的抑郁癥狀，但需注意藥物可能抑制性功能。睪酮貼片適用于圍絕經(jīng)期女性，須監(jiān)測(cè)激素水平避免多毛癥等副作用。
4、激素替代治療
雌二醇凝膠可改善絕經(jīng)后陰道萎縮導(dǎo)致的敏感度下降，需配合孕激素預(yù)防子宮內(nèi)膜病變。局部使用普魯雌烯乳膏能增加陰蒂血流灌注，但長(zhǎng)期使用可能引起色素沉著。
5、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)收縮放松盆底肌群改善血流和神經(jīng)敏感度，生物反饋治療儀可輔助監(jiān)測(cè)肌肉收縮力度。每天3組每組15次，持續(xù)3個(gè)月以上可見(jiàn)效。
日常建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)，避免過(guò)度清潔會(huì)陰部破壞菌群平衡，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。伴侶應(yīng)充分溝通消除表演焦慮，前戲時(shí)間建議延長(zhǎng)至20分鐘以上，嘗試不同刺激方式時(shí)需尊重個(gè)體差異。若6個(gè)月未改善需到婦科或性醫(yī)學(xué)科進(jìn)行盆底肌電評(píng)估、性激素六項(xiàng)等專(zhuān)項(xiàng)檢查。