正確面對乳腺癌需結(jié)合醫(yī)學(xué)治療與心理調(diào)適，主要包括規(guī)范診療、情緒管理、營養(yǎng)支持、康復(fù)鍛煉及社會支持五個方面。
1、規(guī)范診療
確診后應(yīng)盡快在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案，早期患者可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療，中晚期需結(jié)合化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療。常用藥物包括注射用曲妥珠單抗、來曲唑片、卡培他濱片等。治療期間需定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測療效。
2、情緒管理
焦慮抑郁情緒可通過正念冥想緩解，嚴(yán)重時建議心理科介入。患者可記錄情緒日記識別觸發(fā)因素，參加乳腺癌患者互助小組獲得共情支持。避免過度壓抑情緒，哭泣、傾訴等適度宣泄有助于心理減壓。
3、營養(yǎng)支持
治療期間每日需攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、大豆分離蛋白?；熀蟀准毎麥p少時可食用姬松茸燉湯，放療后口干宜進食百合銀耳羹。需限制高脂飲食，但不必完全忌口豆?jié){等植物雌激素食物。
4、康復(fù)鍛煉
術(shù)后2周開始肩關(guān)節(jié)爬墻訓(xùn)練預(yù)防淋巴水腫，6周后逐步加入游泳、八段錦等有氧運動。淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套，每日進行向心性按摩。鍛煉強度以次日不感疲勞為度，避免患肢提重物。
5、社會支持
家屬應(yīng)參與治療決策討論，協(xié)助記錄用藥不良反應(yīng)。單位可調(diào)整工作量為半日制，社區(qū)醫(yī)院提供上門換藥服務(wù)。利用乳腺癌基金會等公益組織資源獲取假發(fā)租賃、交通補助等實際幫助。
日常需保持手術(shù)切口清潔干燥，穿著無鋼圈純棉內(nèi)衣減少摩擦。飲食注意分次少量補充水分，治療間歇期可適量食用藍莓、西蘭花等抗氧化食物。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律，睡前2小時避免使用電子設(shè)備。長期服用內(nèi)分泌藥物者需每年檢測骨密度，補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議每3-6個月復(fù)查腫瘤指標(biāo)，5年內(nèi)避孕并避免雌激素替代療法。