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食道癌術后飲食要求

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張鞾 腫瘤科 副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
掛號

食道癌術后飲食需遵循流質→半流質→軟食的漸進原則,避免辛辣刺激、堅硬粗糙及過熱食物,以高蛋白、高熱量、易消化食物為主。

一、術后1-3天

術后早期需嚴格禁食,通過靜脈營養(yǎng)支持維持機體需求。待胃腸功能恢復后,可遵醫(yī)囑嘗試少量溫涼流質飲食,如米湯、過濾蔬菜湯、稀釋果汁等,每次50-100毫升,間隔2-3小時一次。此階段嚴禁使用吸管,防止吸入性肺炎。

二、術后4-7天

過渡至半流質階段,可選擇藕粉、蛋花湯、牛奶、豆?jié){等食物,溫度控制在38-40℃。每日進食6-8次,單次量不超過200毫升。需觀察進食后有無嗆咳、胸悶等吻合口瘺征兆,出現(xiàn)異常應立即停止進食并就醫(yī)。

三、術后2-4周

逐步引入軟爛食物如蒸蛋、豆腐、肉末粥、爛面條等,保持食物質地細膩無渣。每日蛋白質攝入量需達1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。避免糯米、年糕等粘性食物,防止食管梗阻。

四、術后1-3個月

恢復普通飲食初期仍需避免粗纖維蔬菜、堅果等難消化食物。采用少食多餐模式,每日5-6餐,細嚼慢咽至食物呈糊狀??蛇m量增加橄欖油、堅果粉等熱量補充,但需嚴格限制油炸食品。

五、長期飲食管理

終身保持進食后30分鐘內直立體位,睡前3小時禁食。每日飲水不少于1500毫升,分次少量飲用。定期監(jiān)測體重及營養(yǎng)指標,必要時在營養(yǎng)師指導下使用腸內營養(yǎng)制劑如整蛋白型腸內營養(yǎng)粉。

食道癌術后患者應建立飲食日記記錄進食反應,出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、反酸燒心等癥狀需及時復查。日常可進行吞咽功能訓練如空咽練習,避免碳酸飲料及酒精。建議家屬制作食物時使用廚房秤定量,確保營養(yǎng)配比科學合理,術后半年內每月進行營養(yǎng)門診隨訪評估恢復情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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