舌癌早期癥狀主要有舌部潰瘍、舌體硬結(jié)、疼痛、舌運動受限、口腔異味等。舌癌可能與長期吸煙飲酒、口腔衛(wèi)生不良、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為舌部黏膜白斑、紅斑、異常出血等癥狀。可通過病理活檢判斷是否為舌癌。

1、舌部潰瘍

舌癌早期常見癥狀為舌緣或舌腹出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，潰瘍邊緣隆起呈火山口狀，基底較硬且伴有浸潤感。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同，持續(xù)時間超過兩周不愈合?；颊呖赡馨橛休p微疼痛或異物感，進食刺激性食物時癥狀加重。建議發(fā)現(xiàn)此類潰瘍及時就診口腔頜面外科，醫(yī)生會通過觸診和影像學檢查初步判斷性質(zhì)。

2、舌體硬結(jié)

早期舌癌患者在舌體內(nèi)部可觸及無痛性硬結(jié)或腫塊，質(zhì)地堅硬且邊界不清，隨著病情發(fā)展硬結(jié)可能逐漸增大。部分患者硬結(jié)表面黏膜顏色改變，呈現(xiàn)白色或紅色斑塊。這種硬結(jié)通常固定不可推動，與炎癥引起的腫脹不同。臨床檢查時會采用雙手合診法評估硬結(jié)大小和活動度，必要時進行超聲檢查輔助診斷。

3、疼痛

舌癌早期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛部位與病變位置一致，初期多為間歇性疼痛，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性。疼痛可能在說話、咀嚼或吞咽時加重，夜間疼痛更為明顯。部分患者疼痛會放射至耳部或頸部。這種疼痛使用普通止痛藥效果有限，需通過腫瘤針對性治療才能緩解。疼痛程度與腫瘤浸潤深度相關(guān)，是判斷病情進展的重要指標。

4、舌運動受限

隨著腫瘤生長，患者可能出現(xiàn)舌體運動障礙，表現(xiàn)為伸舌偏斜、卷舌困難或發(fā)音含糊。這是由于腫瘤浸潤舌肌或侵犯舌下神經(jīng)所致。早期可能僅表現(xiàn)為輕微活動不靈活，后期可能出現(xiàn)明顯功能障礙。臨床檢查時會要求患者做伸舌、左右擺動等動作，觀察舌體運動范圍和對稱性，運動受限程度有助于判斷腫瘤侵犯范圍。

5、口腔異味

舌癌患者常伴有特殊口腔異味，這是由于腫瘤組織壞死繼發(fā)感染所致。異味呈腐敗性且難以通過常規(guī)口腔清潔消除，可能伴有唾液分泌減少和口干癥狀。這種異味與普通口臭不同，具有持續(xù)性和漸進性特點。醫(yī)生會通過問診了解異味發(fā)生時間和特點，結(jié)合其他癥狀綜合判斷，異味程度可反映腫瘤壞死范圍。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，避免咀嚼檳榔等致癌物。定期進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)舌部異常變化及時就醫(yī)。飲食宜選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物加重癥狀。治療期間需加強營養(yǎng)支持，維持充足蛋白質(zhì)和維生素攝入。康復期患者應按醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測有無復發(fā)跡象，同時進行言語和吞咽功能訓練。