經(jīng)常感覺腰酸背痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、心理壓力等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)性緊張,引發(fā)局部乳酸堆積和炎癥反應(yīng)。常見于久坐辦公、重體力勞動者,表現(xiàn)為酸痛感在活動后加重,熱敷或按摩可緩解。建議避免久坐久站,每小時起身活動5-10分鐘。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,除腰痛外常伴下肢放射痛、麻木感。可能與長期彎腰勞作、肥胖等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,易出現(xiàn)隱匿性疼痛,中老年女性多見??赡芘c缺鈣、維生素D不足、雌激素水平下降有關(guān)。建議進(jìn)行骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,配合抗阻力訓(xùn)練。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎炎等疾病可引起腰部鈍痛,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。腎結(jié)石疼痛常為突發(fā)性絞痛,腎炎多為持續(xù)性隱痛。需完善尿常規(guī)和超聲檢查,確診后可服用排石顆?;螓}酸左氧氟沙星片等藥物。
5、心理壓力
焦慮抑郁狀態(tài)可能通過神經(jīng)肌肉緊張機(jī)制引發(fā)慢性疼痛,特點(diǎn)是疼痛部位游走且檢查無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、心理咨詢改善,必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅;睡眠選擇硬度適中的床墊,仰臥時在膝蓋下墊枕頭減輕腰椎壓力;每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群;飲食保證每日500克蔬菜水果和適量乳制品攝入,避免高鹽高脂飲食加重炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,應(yīng)及時到骨科或疼痛科就診。