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寶寶咳嗽流黃鼻涕怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶咳嗽流黃鼻涕可能由環(huán)境刺激、急性上呼吸道感染、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等原因引起,可通過保持空氣清新、藥物治療、霧化治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。

一、環(huán)境刺激

寶寶所處的環(huán)境如果存在粉塵、花粉、二手煙等刺激性物質(zhì),可能誘發(fā)呼吸道黏膜的防御反應(yīng),出現(xiàn)咳嗽、流黃鼻涕的癥狀。這種情況通常屬于生理性反應(yīng),無須特殊藥物治療。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜的濕度,定期清潔床單被褥以減少塵螨,并避免帶寶寶前往空氣污染嚴(yán)重的場(chǎng)所。通過改善環(huán)境,寶寶的咳嗽和流涕癥狀通常能自行緩解。

二、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染,即普通感冒,是兒童期最常見的疾病之一,主要由病毒感染引起,少數(shù)情況下可能繼發(fā)細(xì)菌感染。當(dāng)感染導(dǎo)致鼻腔和咽喉部黏膜充血、分泌物增多時(shí),寶寶會(huì)出現(xiàn)咳嗽,鼻涕可能因白細(xì)胞聚集而呈現(xiàn)黃色。通常伴有發(fā)熱、鼻塞、咽痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀,使用鹽酸氨溴索口服液化痰,若合并細(xì)菌感染則需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。

三、急性鼻竇炎

急性鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿性黃涕、咳嗽、頭痛等癥狀。寶寶因鼻竇竇口狹窄,分泌物引流不暢,容易發(fā)生感染。鼻涕倒流至咽喉部會(huì)刺激引發(fā)咳嗽。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用阿莫西林顆??刂萍?xì)菌感染,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫,同時(shí)配合生理性海水鼻腔噴霧器進(jìn)行鼻腔沖洗,幫助排出膿涕。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶癥狀變化。

四、支氣管炎

支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,炎癥累及支氣管黏膜,導(dǎo)致分泌物增多。寶寶會(huì)出現(xiàn)咳嗽,初期為干咳,后轉(zhuǎn)為有痰咳嗽,若伴有細(xì)菌感染,痰液和鼻涕可能呈黃色??赡馨橛邪l(fā)熱、呼吸音粗等癥狀。治療需明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。例如,可使用阿奇霉素干混懸劑針對(duì)特定病原體感染,使用鹽酸丙卡特羅口服溶液緩解支氣管痙攣,使用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液以利于咳出。家長(zhǎng)應(yīng)讓寶寶多休息,保證水分?jǐn)z入。

五、肺炎

肺炎是肺部實(shí)質(zhì)的感染性炎癥,屬于較為嚴(yán)重的情況。可能與細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難,鼻涕也可能因感染呈黃色。寶寶精神食欲會(huì)變差。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胸片等檢查明確診斷。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,可能使用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行靜脈抗感染治療,使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入以減輕氣道炎癥和痙攣,并配合吸氧等支持治療。家長(zhǎng)切勿自行用藥。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽流黃鼻涕時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先觀察其精神狀態(tài)、呼吸情況和體溫。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)清新,避免干燥和煙塵刺激。鼓勵(lì)寶寶多喝溫水,有助于稀釋痰液。飲食上宜清淡,可給予易消化的粥、爛面條,避免生冷、油膩及過甜的食物加重咳嗽。如果寶寶癥狀持續(xù)超過一周無好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡、拒食等情況,必須立即帶其就醫(yī),由兒科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷和治療,避免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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