懷孕5個(gè)月肚子隱隱作痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤(pán)早剝等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

1、生理性宮縮

妊娠中期出現(xiàn)的無(wú)規(guī)律、輕微宮縮稱(chēng)為生理性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或隱痛，休息后可緩解。這與子宮肌肉適應(yīng)性擴(kuò)張有關(guān)，無(wú)須特殊治療，建議避免勞累并保持左側(cè)臥位。

2、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)腹脹或隱痛，常伴有便秘或腸鳴?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、少量多餐緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、先兆流產(chǎn)

若腹痛伴隨陰道出血或下墜感，需警惕先兆流產(chǎn)，可能與胚胎發(fā)育異?；?qū)m頸機(jī)能不全有關(guān)。需立即臥床并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。

5、胎盤(pán)早剝

突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血需緊急排除胎盤(pán)早剝，此情況可能因外傷或妊娠高血壓導(dǎo)致。需立即急診處理，根據(jù)情況選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。

孕期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物，建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀，每日進(jìn)行30分鐘溫和散步促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)用孕婦枕減輕腹部壓力，若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或加重，須立即前往產(chǎn)科急診。注意觀察胎動(dòng)變化，保持每日攝入25克膳食纖維預(yù)防便秘，避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。