手背上長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩可能與腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、尋常疣、腱鞘巨細(xì)胞瘤或表皮樣囊腫等原因有關(guān)。這些硬疙瘩多數(shù)為良性病變,但需要明確診斷以排除惡性可能。
一、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是由于關(guān)節(jié)或腱鞘內(nèi)的滑液積聚形成的囊性腫物。手背是常見(jiàn)發(fā)生部位,疙瘩觸感較硬,表面光滑,可移動(dòng),通常無(wú)明顯疼痛??赡芘c慢性勞損或外傷有關(guān)。治療上若囊腫較小且無(wú)癥狀可觀察,較大或影響活動(dòng)時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂滯留形成。疙瘩質(zhì)地堅(jiān)硬,常與皮膚粘連,中央可能有小黑點(diǎn)。一般無(wú)痛,但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。日常需保持皮膚清潔,避免擠壓。感染時(shí)需抗感染治療,必要時(shí)行手術(shù)切除。
三、尋常疣
尋常疣由人類乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為粗糙、堅(jiān)硬的丘疹。手背易受外傷處好發(fā),表面可呈菜花狀。具有傳染性,可通過(guò)直接接觸傳播。治療包括冷凍治療、激光治療或外用藥物如水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
四、腱鞘巨細(xì)胞瘤
腱鞘巨細(xì)胞瘤是一種良性軟組織腫瘤,起源于腱鞘組織。手背可出現(xiàn)緩慢增生的硬結(jié),邊界清晰,可能伴有輕微壓痛。病因不明,可能與創(chuàng)傷有關(guān)。診斷依靠影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)完整切除為主,復(fù)發(fā)概率較低。
五、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫因皮膚外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成。囊腫壁為復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)容物為角蛋白。手背疙瘩觸之堅(jiān)硬,常單發(fā),生長(zhǎng)緩慢。一般無(wú)須處理,若反復(fù)發(fā)炎或影響美觀可手術(shù)切除。注意避免局部反復(fù)摩擦刺激。
發(fā)現(xiàn)手背硬疙瘩后應(yīng)避免反復(fù)觸摸或擠壓,保持局部清潔干燥。觀察疙瘩大小、質(zhì)地、顏色變化及是否伴有疼痛、紅腫等癥狀。若硬疙瘩持續(xù)增大、形態(tài)不規(guī)則、固定不活動(dòng)或出現(xiàn)破潰出血,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或普外科就診,通過(guò)體格檢查、超聲等明確診斷。日常注意手部防護(hù),減少外傷,均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)有助于皮膚健康。