腳趾頭很疼可能與外傷、痛風(fēng)、甲溝炎、拇外翻、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、外傷
腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷甚至骨折,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)畸形,需就醫(yī)排除骨折,遵醫(yī)囑使用傷科接骨片、云南白藥氣霧劑等藥物。
2、痛風(fēng)
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),常導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,伴紅腫發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥。慢性期患者可長(zhǎng)期服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
3、甲溝炎
趾甲修剪過短或嵌甲可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生切開引流。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可能需要拔甲治療,術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
4、拇外翻
長(zhǎng)期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形,可能壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。輕度可通過佩戴矯形器緩解,嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。術(shù)后需穿前足減壓鞋6-8周,配合使用塞來(lái)昔布膠囊控制術(shù)后疼痛。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)可能累及足部小關(guān)節(jié),晨起時(shí)出現(xiàn)僵硬疼痛。確診后需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,急性發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。建議選擇寬松軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,避免穿過緊的鞋子。運(yùn)動(dòng)時(shí)做好足部防護(hù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚破潰或關(guān)節(jié)變形時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者需特別注意足部檢查,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。