肌酸激酶升高可通過調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)疾病、使用藥物干預(yù)、血液凈化等方式治療。肌酸激酶升高通常由劇烈運動、藥物副作用、心肌炎、多發(fā)性肌炎、橫紋肌溶解癥等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
短期內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，減少骨骼肌細胞損傷。保證每日飲水量達到2000毫升以上，促進肌紅蛋白代謝。急性期需嚴格臥床休息，恢復(fù)期可進行散步等低強度活動。
2、停用相關(guān)藥物
立即停用他汀類降脂藥如阿托伐他汀鈣片、抗精神病藥如奧氮平片等可能導致肌酸激酶升高的藥物。若必須用藥，可遵醫(yī)囑更換為普伐他汀鈉片等肌毒性較低的替代藥物，并定期監(jiān)測肌酸激酶水平。
3、治療原發(fā)疾病
心肌炎患者需使用輔酶Q10膠囊聯(lián)合維生素E軟膠囊營養(yǎng)心肌；多發(fā)性肌炎需應(yīng)用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)；橫紋肌溶解癥需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液，預(yù)防急性腎損傷。
4、使用藥物干預(yù)
顯著升高者可短期使用注射用磷酸肌酸鈉改善細胞能量代謝。合并疼痛時選用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，避免使用可能加重肌損的雙氯芬酸鈉緩釋片。中藥可選復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán)。
5、血液凈化
肌酸激酶超過10000U/L或出現(xiàn)急性腎衰竭時需進行連續(xù)性血液凈化治療，采用高截留量濾器清除肌紅蛋白等中分子毒素。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，必要時補充人血白蛋白維持膠體滲透壓。
日常需保持適度運動習慣，運動前后做好熱身與拉伸。避免長時間保持固定姿勢導致肌肉壓迫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、三文魚，限制高脂飲食。定期復(fù)查肌酸激酶、肌酐等指標，若出現(xiàn)肌肉酸痛、尿色加深等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格控制血糖，高血壓患者維持血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下。