肺癌晚期可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、姑息治療
姑息治療主要針對(duì)緩解肺癌晚期患者的不適癥狀,提高生活質(zhì)量。姑息治療包括疼痛管理、呼吸困難緩解、心理支持等。疼痛管理可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等藥物。呼吸困難可通過(guò)氧療、支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。心理支持包括心理咨詢、家庭支持等,幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。
2、靶向治療
靶向治療適用于具有特定基因突變的肺癌晚期患者。常見(jiàn)的靶向藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。這些藥物通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞的特定信號(hào)通路,減緩腫瘤生長(zhǎng)。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),確定患者是否適合該治療方案。靶向治療的副作用相對(duì)較小,常見(jiàn)的有皮疹、腹瀉等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
3、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞。常用的免疫治療藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽(yáng)性的肺癌晚期患者。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),如肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。
4、化療
化療是肺癌晚期的傳統(tǒng)治療方式,通過(guò)化學(xué)藥物殺死快速生長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞。常用化療方案包括順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉、卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液等?;熆赡芤饜盒?、嘔吐、脫發(fā)等副作用,可通過(guò)止吐藥、升白針等藥物緩解?;煼桨感韪鶕?jù)患者身體狀況、腫瘤類型等因素個(gè)體化制定。
5、放療
放療可用于緩解肺癌晚期患者的局部癥狀,如骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移等。放療方式包括外照射放療和立體定向放射治療。放療可減輕腫瘤壓迫引起的疼痛、呼吸困難等癥狀。放療可能引起疲勞、皮膚反應(yīng)等副作用,通常為暫時(shí)性。放療方案需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者整體狀況制定。
肺癌晚期患者需保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉等,維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)??筛鶕?jù)身體狀況進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步、深呼吸練習(xí)等,避免過(guò)度勞累。保持居住環(huán)境空氣清新,避免呼吸道刺激。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予患者充分的情感支持,配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好癥狀管理,提高患者生活質(zhì)量。