男性小便時尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播疾病或泌尿系統(tǒng)損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿灼熱感、尿道口分泌物增多，可能伴隨尿頻尿急。確診需通過尿常規(guī)、尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解刺激。日常需保持會陰清潔，避免憋尿及辛辣飲食。
2、前列腺炎
前列腺炎多由細菌感染或充血引起，表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿末刺痛，可能伴隨發(fā)熱乏力。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細胞增多。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊消炎。急性期需臥床休息，避免久坐騎車，每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。
3、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜，引發(fā)突發(fā)性銳痛并向會陰放射，常伴隨血尿或排尿中斷。B超或CT可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水，疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓止痛。日常需限制高草酸食物，保持每日尿量超過2000毫升。
4、性傳播疾病
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物伴排尿刺痛，潛伏期2-14天。需通過PCR檢測確診，治療需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片?；疾∑陂g禁止性行為，伴侶需同步檢查治療。貼身衣物需煮沸消毒，避免公共浴池使用。
5、泌尿系統(tǒng)損傷
導(dǎo)尿操作、外傷或異物可能導(dǎo)致尿道黏膜破損，表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛伴肉眼血尿。膀胱鏡檢可明確損傷程度。輕度損傷可自愈，嚴重者需留置導(dǎo)尿管，配合云南白藥膠囊止血?；謴?fù)期應(yīng)禁止性生活，避免劇烈運動加重出血。
日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。避免酒精、咖啡因等刺激性飲品，排尿后從前向后擦拭會陰。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即就診泌尿外科。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或中斷療程。