小便時(shí)尿道刺痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),常見病原體包括淋球菌、衣原體等?;颊吲拍驎r(shí)可能出現(xiàn)灼熱感或刺痛,尿道口可見分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
2、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致排尿疼痛并伴有血尿。結(jié)石體積較小時(shí)可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、前列腺炎
男性患者排尿刺痛可能與前淚腺充血壓迫尿道有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,配合熱坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免久坐和辛辣飲食。
4、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎會(huì)導(dǎo)致尿痛、尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。常用左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片進(jìn)行抗感染治療。治療期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、性行為或異物摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷。輕度損傷可通過(guò)多飲水沖刷尿道自愈,嚴(yán)重?fù)p傷需使用頭孢地尼分散片預(yù)防感染?;謴?fù)期應(yīng)禁止性生活。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿頻率、尿液性狀變化,避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。女性應(yīng)注意從前向后清潔會(huì)陰,男性需定期清洗包皮垢。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日更換并及時(shí)清洗。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即前往泌尿外科就診。未明確診斷前不建議自行服用抗生素,以免掩蓋病情。