早上起來(lái)眩暈可能與體位性低血壓、耳石癥、頸椎病、貧血以及前庭性偏頭痛等原因有關(guān)，可通過(guò)生活方式調(diào)整、手法復(fù)位、藥物治療等方式緩解。

一、體位性低血壓

體位性低血壓是晨起眩暈的常見(jiàn)生理性原因，主要由于從臥位或坐位突然變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)，血壓調(diào)節(jié)未能及時(shí)跟上，導(dǎo)致大腦短暫供血不足。這種情況在老年人、體質(zhì)較弱者或飲水不足的人群中更為多見(jiàn)。通常表現(xiàn)為站起瞬間出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑，可能伴有輕微惡心，但平臥后能迅速緩解。治療措施以日常護(hù)理為主，包括起床時(shí)動(dòng)作放緩、分步坐起，保證充足飲水，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉以促進(jìn)靜脈回流。

二、耳石癥

耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是引起晨起眩暈的常見(jiàn)耳源性病因。可能與頭部外傷、耳部疾病或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致內(nèi)耳耳石脫落有關(guān)。典型癥狀為頭部位置改變時(shí)誘發(fā)短暫但劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈，例如在床上翻身、抬頭或低頭時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)一分鐘，可伴有眼球震顫。治療上首選手法復(fù)位，由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)一系列頭位變動(dòng)使脫落的耳石回到原位。也可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。

三、頸椎病

頸椎病，尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病，可能因夜間睡眠姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或增生，壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，從而在晨起時(shí)引發(fā)眩暈。癥狀常與頸部活動(dòng)相關(guān)，可能伴有頸肩部酸痛、上肢麻木。治療需結(jié)合日常護(hù)理與醫(yī)療干預(yù)。日常應(yīng)注意睡眠姿勢(shì)，選擇合適高度的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。醫(yī)療干預(yù)可包括物理治療、頸椎牽引，或遵醫(yī)囑使用緩解肌肉緊張和改善循環(huán)的藥物，如鹽酸乙哌立松片、尼莫地平片等。

四、貧血

貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，晨起時(shí)身體經(jīng)過(guò)一夜代謝，可能處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，從而引發(fā)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。這可能與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血或造血功能障礙有關(guān)。治療需針對(duì)病因，若為缺鐵性貧血，需調(diào)整飲食，增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物的攝入，并遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。同時(shí)，需要查明并治療導(dǎo)致貧血的原發(fā)疾病。

五、前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛是一種與偏頭痛相關(guān)的眩暈疾病，可能與遺傳、神經(jīng)血管功能紊亂有關(guān)?；颊叱Ｔ诔科饡r(shí)出現(xiàn)自發(fā)性或位置性眩暈，持續(xù)時(shí)間可從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等，可能伴有頭痛、畏光、畏聲等偏頭痛癥狀。治療措施包括生活方式管理和藥物治療。應(yīng)避免已知的誘發(fā)因素，如睡眠不足、特定食物、精神壓力等。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用前庭抑制劑如茶苯海明片，預(yù)防性治療可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊或丙戊酸鈉緩釋片等。

針對(duì)晨起眩暈，日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)確保規(guī)律的作息和充足的睡眠，避免熬夜和突然改變體位。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加水分和鹽分?jǐn)z入對(duì)體位性低血壓有益，避免過(guò)度節(jié)食?？梢赃M(jìn)行一些溫和的平衡功能鍛煉，如散步、太極拳。如果眩暈頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有劇烈頭痛、聽(tīng)力下降、肢體麻木無(wú)力或意識(shí)障礙，必須及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)前庭功能檢查、頸椎影像學(xué)、血常規(guī)等明確診斷，切勿自行診斷用藥，以免延誤病情。