痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等原因引起。痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過(guò)藥物治療、光療等方式改善。
1、遺傳因素
部分痤瘡患者存在家族聚集傾向,父母或近親屬有中重度痤瘡病史時(shí),發(fā)病概率可能增加。這類情況需注重早期皮膚護(hù)理,避免使用刺激性化妝品,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等藥物控制癥狀。
2、皮脂分泌旺盛
青春期雄激素水平升高或內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍,大量皮脂堵塞毛囊開(kāi)口形成脂栓。伴隨毛孔粗大、皮膚油膩等癥狀,建議選擇含水楊酸的潔面產(chǎn)品,配合使用克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌繁殖。
3、毛囊角化異常
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖會(huì)使導(dǎo)管狹窄,皮脂排出受阻形成微粉刺。可表現(xiàn)為白色或黑色粉刺,局部使用維A酸乳膏有助于調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,異維A酸軟膠囊適用于頑固性角化異常病例。
4、細(xì)菌感染
痤瘡丙酸桿菌在毛囊內(nèi)過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅色丘疹或膿皰。伴有觸痛感時(shí)可用夫西地酸乳膏抗感染,嚴(yán)重者可口服多西環(huán)素片進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
5、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等因素引起的雌激素與雄激素比例失衡會(huì)刺激皮脂腺增生。這類患者可能出現(xiàn)下頜區(qū)反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡,需檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
痤瘡患者日常應(yīng)避免高糖高脂飲食,減少牛奶攝入,選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品。清潔時(shí)使用溫水而非過(guò)熱的水,輕柔擦拭避免摩擦刺激。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,若皮疹持續(xù)加重或遺留瘢痕,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行紅藍(lán)光、果酸煥膚等專業(yè)治療。