腹型過敏性紫癜可能引起腹痛、消化道出血、腸套疊等危害，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致腸穿孔或腎功能損害。腹型過敏性紫癜是過敏性紫癜累及胃腸道的類型，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
1、腹痛
腹型過敏性紫癜患者常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，疼痛多位于臍周或下腹部，可能與胃腸道黏膜下小血管炎性滲出有關(guān)。腹痛程度輕重不一，輕者表現(xiàn)為隱痛，重者可出現(xiàn)劇烈絞痛。腹痛發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療上需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物緩解癥狀。
2、消化道出血
腹型過敏性紫癜可能導(dǎo)致消化道黏膜受損，引起嘔血、黑便等消化道出血癥狀。出血量少時表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽性，出血量多時可出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。消化道出血可能與血管炎導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。治療上需禁食，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物保護(hù)胃腸黏膜。
3、腸套疊
腹型過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)腸套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣大便等癥狀。腸套疊可能與腸壁水腫、腸蠕動紊亂有關(guān)。腸套疊屬于急腹癥，需及時就醫(yī)處理，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸套疊復(fù)位術(shù)或腸切除術(shù)治療。
4、腸穿孔
嚴(yán)重的腹型過敏性紫癜可能導(dǎo)致腸壁全層壞死，引發(fā)腸穿孔。腸穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜刺激征。腸穿孔屬于外科急癥，需立即手術(shù)治療，可行穿孔修補(bǔ)術(shù)或腸段切除術(shù)，術(shù)后需抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。
5、腎功能損害
部分腹型過敏性紫癜患者可能累及腎臟，出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎炎表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能不全。腎功能損害可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān)。治療上需限制蛋白質(zhì)攝入，控制血壓，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，必要時進(jìn)行血液凈化治療。
腹型過敏性紫癜患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。注意觀察腹痛程度、大便顏色及尿量變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥，以免影響治療效果。