避孕套可以降低梅毒傳染概率，但不能完全阻斷傳播風(fēng)險(xiǎn)。梅毒主要通過性接觸傳播，正確使用避孕套能減少皮膚黏膜直接接觸，但若存在避孕套未覆蓋的皮損部位或使用不當(dāng)，仍可能發(fā)生傳染。
避孕套的物理屏障作用可有效阻隔梅毒螺旋體通過生殖器分泌物傳播。研究顯示，規(guī)范使用避孕套能使梅毒傳播風(fēng)險(xiǎn)下降，但需全程佩戴且避免滑脫、破裂。避孕套無法覆蓋陰囊、會(huì)陰等可能存在的皮損區(qū)域，若這些部位存在梅毒硬下疳或黏膜疹，病原體仍可能通過接觸傳播。梅毒螺旋體還可通過口腔、肛門等非避孕套保護(hù)區(qū)域的黏膜破損處侵入，尤其是一期梅毒的硬下疳或二期梅毒的扁平濕疣可能出現(xiàn)在非生殖器部位。避孕套使用前的生殖器接觸或事后清潔不當(dāng)也可能導(dǎo)致間接傳播。
特殊情況下，如避孕套質(zhì)量不合格、存放不當(dāng)導(dǎo)致老化破裂，或使用者對(duì)乳膠過敏被迫選擇防護(hù)性較差的替代材質(zhì)，均可能增加防護(hù)失敗風(fēng)險(xiǎn)。梅毒潛伏期患者無明顯皮損時(shí)雖傳染性較低，但仍存在無癥狀排毒可能。若一方處于梅毒活動(dòng)期且伴有廣泛皮損，即使使用避孕套也難以完全避免病原體通過非覆蓋區(qū)域傳播。
預(yù)防梅毒傳播需采取綜合措施，除規(guī)范使用避孕套外，還應(yīng)避免高危性行為，定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。若發(fā)生無保護(hù)性接觸或出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。梅毒患者應(yīng)完成全程青霉素治療，治療期間禁止性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。日常保持外陰清潔干燥，避免共用毛巾等個(gè)人物品，伴侶需同步檢查治療以阻斷交叉感染。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)可通過芐星青霉素注射液等藥物徹底治愈。