咳嗽時右側(cè)肋骨疼痛可通過局部熱敷、調(diào)整呼吸方式、服用鎮(zhèn)痛藥物、物理治療及病因治療等方式緩解。該癥狀通常由肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折、胸膜炎、肌肉拉傷或慢性咳嗽等因素引起。
1、局部熱敷
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肋間肌痙攣，對肌肉拉傷或肋軟骨炎引起的疼痛效果較好。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、調(diào)整呼吸方式
采用腹式呼吸減少胸廓運動幅度，吸氣時腹部鼓起，呼氣時緩慢收縮腹肌。急性期可嘗試雙手按壓疼痛部位咳嗽，該方法能降低肋骨活動度，減輕胸壁牽拉痛。長期咳嗽患者建議進行呼吸訓(xùn)練，增強膈肌力量。
3、服用鎮(zhèn)痛藥物
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于肋間神經(jīng)痛或輕度肋骨骨膜炎。需注意胃腸道不良反應(yīng)，避免與其他NSAIDs藥物聯(lián)用。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波治療或紅外線照射，通過物理能量促進組織修復(fù)。對于頑固性肋間神經(jīng)痛，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法能阻斷痛覺傳導(dǎo)。治療周期通常為5-7次，配合體位擺放可增強療效。
5、病因治療
細菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染，劇烈咳嗽者可服用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的隱匿性骨折需補充碳酸鈣D3片。腫瘤轉(zhuǎn)移性疼痛則需針對原發(fā)病進行放化療。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)身、提重物等可能加重肋骨負(fù)擔(dān)的動作，睡眠時選擇患側(cè)臥位減輕壓力?？人詴r可用枕頭抵住胸部緩沖震動，慢性咳嗽患者建議每日飲用蜂蜜枇杷膏潤喉。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀，須立即就診排除氣胸、肺栓塞等急癥?；謴?fù)期可進行擴胸運動等輕度鍛煉，但需循序漸進避免二次損傷。