胃癌的常見癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙、高鹽飲食、胃息肉、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、腹部腫塊等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī),通過胃鏡等檢查明確診斷。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胃癌早期較常見的癥狀,疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃痛不同,服用常規(guī)胃藥后緩解不明顯。胃癌引起的疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或造成胃黏膜損傷有關(guān)。若疼痛持續(xù)超過兩周且逐漸加重,需警惕胃癌可能。
2、食欲減退
胃癌患者常出現(xiàn)無明顯原因的食欲減退,對以往喜愛的食物也失去興趣,甚至出現(xiàn)厭食。這種癥狀可能由腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響食欲中樞,或胃部腫瘤導(dǎo)致胃容量減少引起。部分患者會伴有早飽感,即進(jìn)食少量食物后就感到胃部脹滿不適。
3、體重下降
短期內(nèi)體重明顯下降是胃癌的重要警示信號,可能與進(jìn)食減少、腫瘤消耗營養(yǎng)、消化吸收功能障礙有關(guān)。若無刻意減肥,半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%需高度重視。胃癌導(dǎo)致的體重下降往往伴隨其他消化道癥狀,不同于單純代謝性疾病引起的消瘦。
4、惡心嘔吐
胃癌引起的惡心嘔吐多與腫瘤導(dǎo)致胃出口梗阻或胃蠕動功能紊亂有關(guān)。嘔吐物可能含有隔夜食物,嚴(yán)重時可出現(xiàn)咖啡樣物,提示可能有胃出血。賁門部胃癌可能導(dǎo)致吞咽困難,而幽門部胃癌則易引起飯后嘔吐。這些癥狀會隨病情進(jìn)展而逐漸加重。
5、黑便
黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮,是上消化道出血的典型表現(xiàn)。胃癌腫瘤表面血管破裂或潰瘍形成都可能導(dǎo)致出血。少量持續(xù)出血可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性,大量出血則可出現(xiàn)嘔血。長期慢性失血還會導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。
胃癌的早期癥狀常不典型,易與普通胃病混淆。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長期胃病患者定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,減少腌制、熏烤食物攝入,戒煙限酒。若出現(xiàn)不明原因的上腹不適、體重下降等癥狀持續(xù)兩周以上,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,避免延誤診斷。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合治療方案。